Nie ma miesiąca, żeby do gabinetu nie wszedł chory trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Gdy pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa z reguły słyszę: - bo boli mnie od kręgosłupa do nogi, - bo kolega miał tak samo i miał rwe, -bo już tak miałem kiedyś i to była rwa, - bo lekarz powiedział, że to rwa. Dostrzegam tu gigantyczny kłopot dlatego że nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. Aby zdiagnozować rwę i wyeliminować inne czynniki warto przeprowadzić szereg testów i przeprowadzić staranny wywiad. http://ge.tt/1oeJpvz2/v/0 -minutowa wizyta polegająca wyłącznie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj śladowej wartości diagnostycznej. Co to jest rwa kulszowa ? Z kręgosłupa, na poziomie pomiędzy czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Łączą się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i objawy które temu asystują to właśnie rwa kulszowa. Skąd pojawia się rwa kulszowa ? Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają szansę być uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). W następstwie tego osoby które mają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to rzeczywiście podstawa ich problemu. Struktury te mogą być też uciśnięte poprzez nieprawidłowe rozłożenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy jest w stanie być uciskany również przez mięsień gruszkowaty. Objawy pseudokorzeniowe. Czasem jednak zdarza się, że posiadamy symptomy podobne do tych jakie pochodzą z ucisku na nerw natomiast nim nie są. Do takowej sytuacji dochodzi jeśli struktury w okolicy nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową. Do tej sytuacji może dojść w razie: -nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków. - nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych, -zbyt dużego napięcia mięśni w okolicy pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty, - nazbyt mocno napinające się więzadła rejonie biodra. Z jakiego powodu diagnostyka okazuje się być tak nader ważna ? Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból jawi się być kluczowe w procesie leczenia. Należy ukierunkować konkretne działania na konkretne struktury w konkretnym celu. Na przykład w przypadku zanadto napiętych więzadeł mamy możliwość użyć masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w z zamiarem rozluźnienia więzadła i zredukowania boleści. Robienie nieukierunkowanych zabiegów stylu prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego niekiedy zadziała, a czasem nie. https://blogfreely.net/rehabilitacjasanok99/rwa-kulszowa-dodatkowe-informacje , precyzyjna diagnostyka może Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy biorący początek z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz dodatkowo małe przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Nieszczęśliwie, ta operacja nie będzie skuteczne, bowiem nie zlikwiduje podstawy bólu. Co robić ? Proces diagnostyczny, czyli po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i musi włączać: Wykonanie starannego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starszych urazach, badanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby wyznaczyć co dokładnie boli. Skontrolowanie ruchomości kręgosłupa oraz kończyn dolnych ażeby stwierdzić czy ruch w stawach jest właściwy. http://fizjoterapiasanok46.bravesites.com/entries/general/%EF%BB%BF-rwa-kulszowa---opis napięciowe nerwu, ażeby zbadać, czy jest nazbyt mocno napięty. Testy mięśniowe w zamiarze odnalezienia nadmiernie napiętych mięśni, które mogą pobudzać ból. Perfekcyjne rozwiązanie jest wtedy, gdy takiego rodzaju badanie zdołamy przyrównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG. Dopiero wtenczas jestem w stanie podpowiedzieć indywidualnie dobraną rehabilitację, którą powinno się systematycznie używać, a jeżeli po pewnym czasie okaże się, że jest nie skuteczna- dopiero wtedy myśleć o zabiegu.
Categories: None
Post a Comment
Oops!
Oops, you forgot something.
Oops!
The words you entered did not match the given text. Please try again.
Oops!
Oops, you forgot something.