Koślawość kolan to sytuacja w której staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. Jeżeli koślawość dotyczy obu kończyn dolnych będą one układały się w swoisty X. Co się dzieje podczas gdy kolano jest koślawe ? W poprawnych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując należyte ułożenie. Jakość owego ślizgu jest dobra dlatego że kolano jest stabilizowane: od bocznej strony za pośrednictwem: -więzadła poboczne kolana, -ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej, -łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano, -lokalne mięśnie stabilizujące, od strony wewnętrznej z kolei stabilizację gwarantują: -więzadła poboczne przyśrodkowe, -ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. przywodziciele, -łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano, -lokalne mięśnie stabilizujące.
Poprawne ustawienie kości względem siebie wydaje się istotne do pracy wyżej opisanych struktur. W wypadku gdy jednakże staw kolanow ucieka do środka (koślawość) zaburza to ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej a także więzadeł po stronie przyśrodkowej, negatywnie wpływa na funkcjonowanie mięśni przebiegających w tejże okolicy. Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i okazuje się być z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naderwaniem więzadeł przyśrodkowych lub choćby zniszczeniu łąkotki. Trzeba dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostaje poszerzona, to po drugiej stronie- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja powiększa ryzyko pęknięcia łąkotki bocznej !
Z jakiego powodu kolano jest koślawe ? To https://rehabilitacjasanok55.wordpress.com/2019/12/16/%ef%bb%bf-nowe-fakty-o-rwie-kulszowej/ zapytanie jakie pozostaje sobie zadać przed przystąpieniem do fizjoterapii. Czynników może okazać się wiele- nieprawidłowe położenie kości w stosunku do siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, albo nawet wadliwe ustawienie stawu skokowego.
Z rozmaitych przyczyn kość udowa może, się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu. Co z tym zrobić ? Aby wziąć się za fizjoterapię tego typu przypadłości należy w pierwszej kolejności wynaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. By to zrobić wolno nam zrobić: -testy więzadeł kolana- tak aby stwierdzić czy jest porządnie stabilizowane, -testy mięśniowe- tak aby sprawdzić czy napięcie mięśni jest prawidłowe, - testy łąkotek- aby stwierdzić czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane, -trzeba ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ustawienie jest w stanie sprawiać rotację podudzia względem kości udowej, -powinno się ustalić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie posiadają możliwość przynosić skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.
Po pierwsze dokładne diagnozowanie. Jeśli już zauważymy, że coś zdaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, ewentualnie dziecko narzeka na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? rehabilitant sanok liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Wobec tego też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj często pojawia się pierwsze zdziwienie, albowiem do lekarza specjalisty przeważnie oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien określić problem, a także jego źródło- albowiem to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien zbadać postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Przychodzi ocenić także stabilność poszczególnych stawów oraz funkcjonowanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem jakim są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a, także, jakiego typu zabiegi przeprowadzić, często jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tu rodzi się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla fizjoterapeuty przedstawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów rehabilitant ma wiedzieć jakie to ćwiczenia ? https://terkelsensonne114.shutterfly.com/48 gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały absolutnie odmiennie. Zachodzi więc pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ? W trakcie ćwiczeń. Podczas gdy dziecko jest już na rehabilitacji musimy się upewnić, że wykonuje należyte ćwiczenia ! Nierzadko bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów robi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają różne schorzenia. Należy w takim razie zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Tego typu przypadki powinny być wykonywane osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć rozmaite przyczyny z pewnością jest sens stwierdzić, iż dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać inny typ ćwiczeń dlatego że przyczyna ich problemu zdaje się być inna ! Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma koślawe kolana ? Z wspomnianego tekstu możemy wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
Categories: None
Post a Comment
Oops!
Oops, you forgot something.
Oops!
The words you entered did not match the given text. Please try again.
Oops!
Oops, you forgot something.