Koślawość kolan to stan rzeczy w jakiej staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. Gdy koślawość dotyczy obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny X. Co się dzieje wówczas gdy kolano jawi się być koślawe ? W poprawnych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując należyte położenie. Jakość owego ślizgu jest dobra dlatego że kolano okazuje się być stabilizowane: od bocznej strony przez: -więzadła poboczne kolana, -ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej, -łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano, -lokalne mięśnie stabilizujące, od strony wewnętrznej natomiast stabilizację zapewniają: -więzadła poboczne przyśrodkowe, -ścięgna mięśni podążających tymże rejonem np. przywodziciele, -łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano, -lokalne mięśnie stabilizujące.
Należyte ustawienie kości wobec siebie zdaje się być kluczowe do pracy wyżej wymienionych struktur. W wypadku gdy z kolei kolano ucieka do środka (koślawość) zaburza to ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej jak również więzadeł po stronie przyśrodkowej, negatywnie wpływa na funkcjonowanie mięśni przebiegających w tym obszarze. Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i zdaje się być mocniej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naderwaniem więzadeł przyśrodkowych czy też chociażby zniszczeniu łąkotki. Warto dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po drugiej stronie- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- takowa sytuacja zwiększa niebezpieczeństwo urazu łąkotki bocznej !
Ale dlaczego kolano jest koślawe ? To naczelne pytanie które należy sobie postawić zanim przystąpimy do leczenia. Przyczyn może istnieć wiele- nieprawidłowe położenie kości w stosunku do siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, czy też choćby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.
Z rozmaitych przyczyn kość udowa może, się skręcić w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu. Co z tym zrobić ? Aby wziąć się za fizjoterapię tego gatunku przypadłości wypada w pierwszej kolejności wynaleźć przyczynę tego stanu rzeczy. Ażeby to uczynić możemy przeprowadzić: -testy więzadeł kolana- żeby sprawdzić czy jest odpowiednio stabilizowane, -testy mięśniowe- aby posprawdzać czy napięcie mięśni jest prawidłowe, - testy łąkotek- żeby stwierdzić czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane, -trzeba ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie może prowokować rotację podudzia w stosunku do kości udowej, -powinno się zbadać ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę prowokować skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.
Po pierwsze precyzyjne testowanie. Jeżeli już dostrzeżemy, że coś wydaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, albo dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? fizjoterapia sanok liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. W związku z tym też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu z reguły rodzi się pierwsze zaskoczenie, dlatego, że do lekarza specjalisty najczęściej oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien stwierdzić problem, jak i również jego źródło- albowiem to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. http://fizjoterapeutasanok21.over-blog.com/2019/12/polecane-do-czytania-bol-i-przeskakiwanie-w-barku.html ocenić postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Trzeba sprawdzić też stabilność poszczególnych stawów a, także działanie więzadeł. Gdy już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem jakim są koślawe kolana przypuszczalnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” i, jakiego typu dzialania zrealizować, najczęściej jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla fizjoterapeuty przedstawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów rehabilitant ma widzieć jakiego typu to ćwiczenia ? Wszak gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały kompletnie inaczej. Zachodzi w takim razie pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ? https://www.openlearning.com/u/fizjoterapeuta-sanok35/blog/PenyArtykuORwieKulszowej/ czasie ćwiczeń. Jeśli dziecko jest już na rehabilitacji musimy się upewnić, że robi odpowiednie ćwiczenia ! Niejednokrotnie bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów wykonuje się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają odmienne schorzenia. Należy dlatego postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Tego rodzaju przypadki powinny być wykonywane osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć różne przyczyny z pewnością jest sens stwierdzić, że 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać odmienny wariant ćwiczeń bo przyczyna ich problemu jawi się być inna ! Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ? Z wcześniej opisanego tekstu możemy wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
Categories: None
Post a Comment
Oops!
Oops, you forgot something.
Oops!
The words you entered did not match the given text. Please try again.
Oops!
Oops, you forgot something.