The Love of Tomasz 269
Subtitle
Blog
Debata na temat bólu barku.
|
|
Osoby zjawiające się w gabinecie fizjoterapii niejednokrotnie mianem barku nazywają zwykle staw ramienny. Trzeba tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, oraz powierzchni stawowej łopatki, ale już na bark składa się parę innych stawów- w tym staw ramienny! Warto więc rzec, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. fizjoterapeuta sanok przytoczony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to miejsce pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- inaczej łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki jak również obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego zestaw wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej omówionych „stawów” jak również struktur ich budujących będzie ważne ze względu na fakt iż w razie dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego obszaru. Trzeba w takim wypadku detalicznie przebadać określone części budujące ten kompleks.
Stawy.
W momencie ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) pojedyncze stawy uruchamiają się w konkretnej sekwencji. W momencie dźwigania ręki do góry, aż do 60* ruch następuje głównie w stawie ramiennym, będzie to ułożenie ręki na przykład w trakcie mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- wówczas gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Kiedy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- powinna ona zrobić rotację na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeśli ból pojawia się jeżeli unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, lub zapiąć stanik- w ruch włączany jest również kręgosłup- a zatem ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj powinno się starać się znaleźć przyczyny!
http://fizjoterapeutasanok83.bravesites.com/entries/general/%EF%BB%BF%C5%81okie%C4%87-tenisisty--fizjoterapia .
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego stabilność. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi nieraz w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego możemy rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
kontuzja któregokolwiek z tych mięśni może prowokować niewłaściwe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo osłabienie ręki.
Co robić ?
Jeśli dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się niespodziewanie w efekcie urazu, czy może zaczął się powoli i krok po kroku narastał, to w pierwszej kolejności pozostaje:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to miejsce pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- inaczej łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki jak również obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego zestaw wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej omówionych „stawów” jak również struktur ich budujących będzie ważne ze względu na fakt iż w razie dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego obszaru. Trzeba w takim wypadku detalicznie przebadać określone części budujące ten kompleks.
Stawy.
W momencie ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) pojedyncze stawy uruchamiają się w konkretnej sekwencji. W momencie dźwigania ręki do góry, aż do 60* ruch następuje głównie w stawie ramiennym, będzie to ułożenie ręki na przykład w trakcie mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- wówczas gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Kiedy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- powinna ona zrobić rotację na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeśli ból pojawia się jeżeli unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, lub zapiąć stanik- w ruch włączany jest również kręgosłup- a zatem ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj powinno się starać się znaleźć przyczyny!
http://fizjoterapeutasanok83.bravesites.com/entries/general/%EF%BB%BF%C5%81okie%C4%87-tenisisty--fizjoterapia .
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego stabilność. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi nieraz w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego możemy rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
kontuzja któregokolwiek z tych mięśni może prowokować niewłaściwe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo osłabienie ręki.
Co robić ?
Jeśli dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się niespodziewanie w efekcie urazu, czy może zaczął się powoli i krok po kroku narastał, to w pierwszej kolejności pozostaje:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.
Categories: None
Post a Comment
Oops!
The words you entered did not match the given text. Please try again.
Oops!
Oops, you forgot something.